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El cannabis medicinal como tratamiento de la fibromialgia

Cada día el uso medicinal del cannabis se expande a nuevas dimensiones, muchas veces impulsado por las investigaciones o las legalizaciones, y otras veces por la esperanza y perseverancia de los pacientes en encontrar un alivio en nuevas opciones terapéuticas.


Este último es el caso de los pacientes con fibromialgia, la tercera enfermedad reumática más frecuente a nivel mundial cuya característica principal es el dolor generalizado.


La fibromialgia es un trastorno complejo que afecta a más de 4 millones de estadounidenses, es más frecuente en mujeres entre los 50 - 60 años, y los síntomas incluyen problemas de sueño (insomnio y sueño no reparador), y dolor crónico e intenso que se describe de forma similar al dolor neuropático y puede extenderse desde la cabeza a los pies. Además, pueden sufrir deterioro neurocognitivo con problemas de memoria, ansiedad y depresión.


Otra característica importante de la fibromialgia es que no tiene una causa conocida, lo que ha contribuido a que sea difícil de tratar y diagnosticar. Es por ello que los pacientes con fibromialgia cambian de régimen de tratamiento múltiples veces antes de recurrir a opciones más naturales o alternativas como el cannabis.


Algunos estudios han analizado la relación de los síntomas de la fibromialgia con el uso de cannabis medicinal. Un estudio en el 2019 evaluó el uso de cannabis medicinal en 367 pacientes con fibromialgia. En este estudio los pacientes reportaron disminución de la intensidad del dolor. A partir de estos resultados se designó al cannabis como un tratamiento seguro (puesto que los efectos adversos fueron leves y pocos frecuentes) y eficaz para el dolor asociado a esta enfermedad.

Enlace: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31195754


Otro análisis en el 2020 evaluó 101 pacientes con fibromialgia que consumían cannabis a diario, en una cantidad baja (menor a 1 gramo) y principalmente a través de la combustión (fumar). Los pacientes manifestaron tener un mejor sueño, menor dolor y aumento de peso, incluso el 51% de los pacientes declararon tener más tiempo de ocio al aire libre. Se concluyó que el cannabis medicinal es un tratamiento eficaz para la fibromialgia, y que todos los pacientes recomendaban el cannabis para estos fines médicos.

Enlace: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32431124


No obstante, desde el punto de vista científico aún existen muchas dudas sobre cómo el cannabis puede actuar en la fibromialgia. Se ha propuesto que el mayor participante en este efecto sea el fitocannabinoide no psicoactivo conocido como CBD (cannabidiol) por los diferentes mecanismos antiinflamatorios y analgésicos que ejerce sobre el dolor crónico. Además, a través de interacciones con receptores en el sistema nervioso, el CBD puede disminuir la ansiedad, mejorar el estado de ánimo y el sueño.


Aún se deben desarrollar estudios clínicos y preclínicos para dilucidar y caracterizar los beneficios que obtienen los pacientes con fibromialgia, y de esta forma establecer regímenes de tratamiento estandarizados en cuanto a dosis y compuestos cannabinoides a utilizar. Sin embargo, con la poca evidencia disponible, los pacientes han encontrado la manera de integrar de manera segura y eficaz el cannabis medicinal en su día a día para mejorar muchos de sus síntomas.


La intención de este material es netamente informativa, para iniciar tratamiento con cannabis medicinal consulte con su médico o especialista.


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